問題
オウレン（黄連）とオウバク（黄柏）の基原および主な作用に関する次のア〜オの記述のうち、誤っているものはどれか。
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答え合わせ
- ア
- イ
- ウ
- エ
- オ
自信の3択
えらぶと、この端末に記録します（登録はいりません）
解説
正答はエです。
「オウバクは内服薬としてのみ使用される」という記述が誤りです。日本薬局方収載のオウバク末は、外用では水で練って患部に貼り、打ち身、捻挫に用いられることがあります。内服専用ではありません。
オウレン（黄連）はキンポウゲ科・根茎、オウバクはミカン科（キハダ等）・樹皮という基原の違いを覚えましょう。両者とも苦味成分（ベルベリン等）を含み、唾液・胃液の分泌を促す苦味健胃薬として機能します。
暗記ポイント: 「オウレン→キンポウゲ科・根茎」「オウバク→ミカン科・樹皮（キハダの黄色い内皮）」。「現地で爆練」の語呂で黄連（オウレン）・黄柏（オウバク）を苦味グループとして束ねて覚えると効果的です。
苦味健胃生薬の基原・作用まとめ:
| 生薬名 | 基原植物（科名） | 薬用部位 | 主な作用 | 主な用途（手引き） |
|---|---|---|---|---|
| オウレン（黄連） | キンポウゲ科オウレン等 | 根をほとんど除いた根茎 | 苦味健胃・収斂・抗菌・抗炎症 | 健胃薬・止瀉薬（オウレン末） |
| オウバク（黄柏） | ミカン科キハダ等 | 周皮を除いた樹皮 | 苦味健胃・収斂・抗菌・抗炎症 | 健胃薬・止瀉薬（オウバク末）・外用（水で練って患部に貼る） |
各選択肢の解説:
- ア（正）: オウレン（黄連）の基原は、キンポウゲ科植物オウレン（Coptis japonica）等の根茎です。主成分ベルベリン（berberine）が苦みの中心で、胃液分泌促進（苦味健胃）・消化管の収斂・抗菌作用を示します。
- イ（正）: オウバク（黄柏）の基原は、ミカン科のキハダ等の周皮を除いた樹皮です。ベルベリンを含み、苦味による健胃作用のほか、止瀉薬として収斂・抗菌・抗炎症作用も期待して用いられます。
- ウ（正）: 苦味健胃薬は「苦みを感じること」で反射的に唾液・胃液分泌を促す仕組みです。オウレン・オウバクともにこの機序で健胃作用を発揮します。オブラートで包むと苦みが遮断されて効果が弱まるため、苦味健胃薬はオブラートに包まないことが原則です。
- エ（誤・正答）: 日本薬局方収載のオウバク末は、健胃又は止瀉の作用を期待して内服で用いられるが、外用では水で練って患部に貼り、打ち身、捻挫に用いられることがある（手引き）。外皮用薬の抗炎症成分として配合される場合もあります。「内服薬としてのみ」という限定が誤りです。
- オ（正）: 手引きでは「日本薬局方収載のオウバク末、オウレン末は、止瀉薬としても用いられる」とされています。オウバク、オウレンは止瀉薬では、収斂作用のほか、抗菌作用、抗炎症作用も期待して用いられます。
【ベルベリンの薬理作用と苦味健胃の機序】
オウレン・オウバクに共通する主成分ベルベリン（berberine）は、イソキノリンアルカロイドの一種で、以下の複数の薬理作用が確認されています。
1. 苦味健胃作用（反射的胃液分泌促進）
苦味物質が舌の苦味受容体（T2R ファミリー：G タンパク共役型受容体）を刺激すると、迷走神経を介した反射により胃液（塩酸・ペプシン）および唾液の分泌が促進されます。この「苦味→迷走神経→胃液分泌」の反射弧が苦味健胃薬の本質的な機序です。
重要な臨床的意義として、この反射はオブラート包装によって遮断されるため、「苦味健胃薬はオブラートに包まずに服用する」という指導が必要です。
2. 収斂作用（止瀉薬としての利用）
手引きでは、腸粘膜のタンパク質と結合して不溶性の膜を形成し、腸粘膜をひきしめる（収斂）ことにより腸粘膜を保護する目的で、タンニン酸アルブミン等のほか、タンニン酸やその類似の物質を含む生薬成分としてゴバイシ、オウバク、オウレン等も用いられるとされています。オウバク、オウレンは、収斂作用のほか、抗菌作用、抗炎症作用も期待して用いられます。
収斂成分を主体とする止瀉薬は、細菌性の下痢や食中毒のときに使用して腸の運動を鎮めると、かえって状態を悪化させるおそれがあります。急性の激しい下痢又は腹痛・腹部膨満・吐きけ等の症状を伴う人では、安易な使用を避けることが望ましいとされています。
3. 抗菌・抗炎症作用（ベルベリン）
ベルベリン塩化物、タンニン酸ベルベリンに含まれるベルベリンは、生薬のオウバクやオウレンの中に存在する物質のひとつであり、抗菌作用のほか、抗炎症作用も併せ持つとされます。腸内殺菌成分は通常の腸内細菌にも抗菌作用を示しますが、ブドウ球菌や大腸菌などに対する抗菌作用の方が優位とされます。オウバクのエキス製剤は、苦味による健胃作用よりも、ベルベリンによる止瀉作用を期待して、消化不良による下痢、食あたり、吐き下し、水あたり、下り腹、軟便等の症状に用いられます。
【オウバクの外用での利用】
手引きでは、日本薬局方収載のオウバク末は、健胃又は止瀉の作用を期待して内服で用いられるが、外用では水で練って患部に貼り、打ち身、捻挫に用いられることがあるとされています。また、外皮用薬では抗炎症、血行促進等の作用を期待して、アルニカ、サンシシ、オウバク、セイヨウトチノミ等の生薬成分が配合されている場合があります。
「オウバクは内服専用」という誤解は、苦味健胃薬としてのイメージが先行するためです。登録販売者として、同じ生薬が健胃薬・止瀉薬・外用薬と複数の用途を持つケースを正確に把握することが重要です。
【試験での整理】
| 生薬・製剤 | 健胃薬（内服） | 止瀉薬（内服） | 外用 |
|---|---|---|---|
| オウバク末 | ○（苦味健胃） | ○（収斂・抗菌・抗炎症） | ○（水で練って患部に貼り、打ち身・捻挫） |
| オウレン末 | ○（苦味健胃） | ○（収斂・抗菌・抗炎症） | 手引きに記載なし |
出典と作り方
本問は合格ナビが作成したオリジナル問題です（各都道府県が公表する試験問題の転載ではありません）。 根拠・出典：根拠: 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」（令和8年4月版）第3章Ⅲ-1-2)「代表的な配合成分等、主な副作用、相互作用、受診勧奨」（胃の薬）、Ⅲ-2-2)（腸の薬）、Ⅹ-2)（皮膚に用いる薬） 厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」（2026版相当）に準拠し、章節を明記しています。
本問・解説は試験対策のための学習コンテンツです。出題範囲・法令・手引きは改正されることがあるため、最新の内容は各都道府県・厚生労働省の公式情報をご確認ください。
