目・耳・鼻の構造と皮膚・骨格筋登録販売者 手引き第2章の感覚器官・運動器官

結論：登録販売者試験の根拠になっている厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」（令和8年4月一部改訂）は、第2章 Ⅰ「人体の構造と働き」の2で目・鼻・耳（感覚器官）、3で皮膚・骨・関節・筋肉（運動器官）を取り上げています（手引き32〜38ページ）。目は眼球・眼瞼・結膜・涙器・眼筋、耳は外耳・中耳・内耳、皮膚は表皮・真皮・皮下組織の3層、筋組織は骨格筋・平滑筋・心筋に分けて書かれています。試験は手引きから出題され、第2章は20問です。

目や耳の構造を調べている人にも、登録販売者試験の受験者にも使えるよう、この記事は手引きの記述を、表にして整理します。体の仕組みについての一般的な説明であり、特定の症状への助言ではありません。症状や薬について迷うときは、医師・薬剤師に相談してください。

手引きの版：登録販売者試験問題の作成に関する手引きの最新版は「令和8年4月」です（令和4年3月作成、令和8年4月一部改訂）。実施要領は、手引きを必要に応じて原則として年1回改訂するものとし、都道府県知事が試験の施行を公告した後に改訂された部分は出題しないとしています。最終確認日：2026-10-21。出典：厚生労働省 登録販売者試験問題の作成に関する手引き（令和8年4月）、手引き本文（PDF）、登録販売者試験実施要領。

手引きのどこに書いてあるか：第2章 Ⅰ の2と3

手引きの第2章「人体の働きと医薬品」は、Ⅰ「人体の構造と働き」、Ⅱ「薬が働く仕組み」、Ⅲ「症状からみた主な副作用」などで構成されています。Ⅰは、次の4つに分かれています。

出典：手引き（令和8年4月一部改訂）の目次および第2章 Ⅰ。

この記事で扱うのは、表の2と3です。内臓器官（消化管や肝臓など）を含む第2章を含めた章ごとの進め方は、問題演習の使い方にあります。

感覚器官の説明は、次の文章から始まります（手引き32ページ）。外界の種々の現象を刺激として脳に伝えるための器官で、「視覚器（目）」「嗅覚器（鼻）」「聴覚器（耳）」が、それぞれ独自の機能を持ち、他の器官ではそれらを感じとれない、とされています。また、各感覚器は外気と直接触れる状態にあり、病原物質、アレルゲン等の様々な異物に曝されている部分でもある、とも書かれています。

目の構造：眼球と、眼瞼・結膜・涙器・眼筋

手引きは、目を「視覚情報の受容器官」とし、明暗、色、位置、時間的な変化（動き）を感じとる眼球と、眼瞼、結膜、涙器、眼筋等からなる、と書いています（手引き32ページ）。顔面の左右に1対あり、物体の遠近感を認識することができる、とされています。

眼球の各部

眼球は、頭蓋骨のくぼみ（眼窩）に収まっている球形の器官です。各部の記述を表にします（手引き32〜33ページ）。

出典：手引き32〜33ページ（第2章Ⅰの2の1の(a)）。

紫外線を含む光に長時間曝されると、角膜の上皮に損傷を生じることがあり、これを雪眼炎（雪目）という、と手引きは書いています。

網膜の視細胞には、色を識別する細胞と、わずかな光でも敏感に反応する細胞の二種類があります。後者が光を感じる反応にはビタミンAが不可欠で、ビタミンAが不足すると夜間視力の低下（夜盲症）を生じる、と書かれています（手引き32〜33ページ）。

眼瞼・結膜・涙器・眼筋

(b) の見出しに、眼瞼、結膜、涙器、眼筋が並んでいます（手引き33ページ）。

出典：手引き33ページ（第2章Ⅰの2の1の(b)）。

結膜の充血と強膜の充血の違いも、手引きに書かれています（手引き33ページ）。結膜の充血では、白目の部分だけでなく眼瞼の裏側も赤くなります。強膜が充血したときは、眼瞼の裏側は赤くならず、強膜自体が乳白色であるため、白目の部分がピンク味を帯びます。

目を使う作業を続けると、眼筋の疲労のほか、遠近の焦点調節を行っている毛様体の疲労や、周期的まばたきが少なくなって涙液の供給不足等を生じ、目のかすみや充血、痛み等の症状（疲れ目）が起こる、と手引きは書いています。メガネやコンタクトレンズが合っていなかったり、神経性の疲労（ストレス）、睡眠不足、栄養不良等が要因となって、慢性的な目の疲れに肩こり、頭痛等の全身症状を伴う場合を眼精疲労という、とされています。

鼻の構造：鼻腔と副鼻腔

手引きは、鼻を「嗅覚情報の受容器官」とし、空気中を漂う物質を鼻腔内に吸い込み、その化学的刺激を感じとる、と書いています（手引き34ページ）。食品からの嗅覚情報は、舌が受容した味覚情報と脳において統合され、風味として認識される、とも書かれています。

出典：手引き34ページ（第2章Ⅰの2の2）。

鼻腔の粘膜に炎症を起こして腫れた状態が鼻炎で、鼻汁過多や鼻閉（鼻づまり）などの症状を生じます。副鼻腔は、鼻腔と連絡する管が非常に狭いため、鼻腔粘膜が腫れると開口部がふさがりやすくなり、副鼻腔に炎症を生じることがある、と手引きは書いています。

耳の構造：外耳・中耳・内耳

手引きは、耳を「聴覚情報と平衡感覚を感知する器官」とし、外耳、中耳、内耳からなる、と書いています（手引き34ページ）。側頭部の左右両側に1対あり、音の立体感を認識することができる、とされています。

出典：手引き34〜35ページ（第2章Ⅰの2の3）。

耳管について、手引きは次のように書いています（手引き35ページ）。急な気圧変化のため鼓膜の内外に気圧差が生じると、耳がつまったような不快感や痛みなどを感じるが、顎を動かす等の耳抜き動作によって意識的に耳管を開けると気圧の均衡が戻って回復する。また、小さな子供では、耳管が太く短くて、走行が水平に近いため、鼻腔からウイルスや細菌が侵入し感染が起こりやすい。

内耳のうち蝸牛では、中耳の耳小骨から伝わる振動がリンパ液を震わせ、その振動が聴細胞の小突起（感覚毛）を揺らして、聴神経が刺激されます。前庭も内部がリンパ液で満たされていて、リンパ液の動きが平衡感覚として感知されます。乗物酔い（動揺病）は、乗り物に乗っているとき反復される加速度刺激や動揺によって、平衡感覚が混乱して生じる身体の変調だと書かれています。

皮膚（外皮系）の構造と機能

手引きは、身体を覆う皮膚と、汗腺、皮脂腺、乳腺等の皮膚腺、爪や毛等の角質を総称して外皮系という、と書いています（手引き35ページ）。皮膚の機能として、「主に次のような機能がある」と、次の4つが挙げられています。

出典：手引き35ページ（第2章Ⅰの3の1）。

皮膚の3層と付属器

皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の3層構造からなる、と手引きは書いています（手引き36ページ）。

出典：手引き36〜37ページ（第2章Ⅰの3の1）。

手引きは、皮膚の表面には常に一定の微生物が付着していて、その存在によって皮膚の表面での病原菌の繁殖が抑えられ、病原菌の体内への侵入が妨げられていると書いています（手引き35〜36ページ）。表面に存在する微生物のバランスが崩れたり、皮膚を構成する組織に損傷を生じると、病原菌の繁殖や侵入が起こりやすくなります。

骨格系：骨と関節

手引きは、骨格系は骨と関節からなり、骨と骨が関節で接合し、相連なって体を支えている、と書いています（手引き37ページ）。

骨の基本構造は、次の4つの組織です（手引き37ページ）。

骨の機能は、次の5つが挙げられています（手引き37ページ）。

出典：手引き37ページ（第2章Ⅰの3の2）。

造血機能について、手引きの脚注は、すべての骨の骨髄で造血が行われるわけでなく、主として胸骨、肋骨、脊椎、骨盤、大腿骨などが造血機能を担う、としています。

骨は生きた組織であり、成長が停止した後も一生を通じて破壊（骨吸収）と修復（骨形成）が行われている、と書かれています。吸収と形成のバランスが取られることにより、一定の骨密度が保たれます。関節は、広義には骨と骨の連接全般を指し、狭義には複数の骨が互いに運動できるように連結したもの（可動関節）をいいます。骨の関節面は関節軟骨に覆われ、衝撃を和らげ、関節の動きを滑らかにしています。関節周囲を包む膜（滑膜）は軟骨の働きを助け、靱帯は骨を連結し、関節部を補強しています。

筋組織：骨格筋・平滑筋・心筋の違い

手引きは、筋組織は筋細胞（筋線維）とそれらをつなぐ結合組織からなり、その機能や形態によって、骨格筋、平滑筋、心筋に分類される、と書いています（手引き37ページ）。このうち運動器官とされるのは骨格筋です。

出典：手引き37〜38ページ（第2章Ⅰの3の3）。

腱は結合組織のみでできているため、伸縮性はあまりない、と書かれています。骨格筋の疲労は、運動を続けることでエネルギー源として蓄えられているグリコーゲンが減少し、酸素や栄養分の供給不足が起こるとともに、グリコーゲンの代謝に伴って生成する乳酸が蓄積して、筋組織の収縮性が低下する現象だとされています。

試験での扱い：第2章、第3章との関係

登録販売者試験は、試験実施要領の「出題範囲」で、別途通知する「試験問題作成の手引き」から出題するものとされています（実施要領 2（4））。試験項目の2つめ「人体の働きと医薬品」は、出題数20・配分時間40分です（実施要領 3（1））。出題の方法は、真偽式や多肢選択式等の方法など正誤が客観的に判別できる方法です（2（1））。

第3章（主な医薬品とその作用）の冒頭には、各有効成分が作用する器官や組織の仕組み、副作用の初期症状、早期対応に関する出題は、第2章－Ⅰ（人体の構造と働き）、Ⅲ（症状からみた主な副作用）を参照して作成のこと、という注記があります（手引き57ページ）。

同じ第2章のⅢ「症状からみた主な副作用」には、体の局所に現れる副作用として、「感覚器系に現れる副作用」（手引き54ページ）と「皮膚に現れる副作用」（手引き55ページ）の項目があります。この記事で整理した構造は、そちらを読むときの土台になります。

また、手引きは、自律神経系が目の瞳孔や心臓などにどう作用するかを表にしています（第2章 Ⅰ 4、手引き40ページ）。目では、交感神経系が瞳孔散大、副交感神経系が瞳孔収縮です。この表と目の構造（虹彩が瞳孔を散大・縮小させる）は、つなげて覚えられます。

手引きの記述と食い違う（又は合う）言い換えの例を表にします（当サイトの作例で、都道府県が公表した試験問題の文ではありません）。

合格ナビには、第2章の問題があります（合格ナビが作成した問題で、本試験の問題ではありません）。第2章の問題で、手引きの記述を確かめられます。手引きの読み方とノートの作り方は、勉強ノートの記事にまとめています。

間違えやすいポイント

• 蝸牛と前庭を入れ替えない。 蝸牛は聴覚、前庭は平衡（耳石器官と半規管）です。
• 水晶体の厚みは、近くを見るときに増す。 遠くを見るときは扁平になります。
• 角膜と強膜は別の部分。 黒目の部分のみを覆う透明な角膜と、その他を覆う乳白色の強膜です。
• 結膜の充血と強膜の充血は、眼瞼の裏側の色で見分けられる。 手引きの記述は、結膜の充血は眼瞼の裏側も赤い、強膜の充血は赤くならない、です。
• 心筋は不随意筋だが、横縞模様はある。 平滑筋は不随意筋で横縞模様がありません。
• 汗腺の二種類。 アポクリン腺（腋窩などの毛根部）とエクリン腺（全身。汗はエクリン腺から分泌される）です。
• 骨の機能は5つ、皮膚は主な機能として4つ。 手引きに挙げられた機能の数を、混同しません。
• 手引きは、必要に応じて原則として年1回改訂するものとされています（実施要領 2（4））。 受験する年度の手引きは、厚生労働省のページと、受験する都道府県の受験案内で確認します。

まとめ

• 手引き第2章 Ⅰ 2「目、鼻、耳などの感覚器官」と3「皮膚、骨・関節、筋肉などの運動器官」が、この記事の範囲（手引き32〜38ページ）
• 目：眼球（角膜・強膜・房水・虹彩・水晶体・硝子体・網膜）と、眼瞼・結膜・涙器・眼筋。光は角膜、房水、水晶体、硝子体を通って網膜に焦点を結ぶ
• 鼻：嗅覚の受容器官。鼻腔、鼻中隔、副鼻腔
• 耳：外耳（耳介・外耳道）、中耳（鼓膜・鼓室・耳小骨・耳管）、内耳（聴覚の蝸牛・平衡の前庭）
• 皮膚：表皮・真皮・皮下組織の3層。バリア機能を担うのは表皮の角質層
• 骨は4つの組織と5つの機能、筋組織は骨格筋・平滑筋・心筋の3つ
• 試験は手引きから出題され、第2章は20問。受験年度の手引きは、厚生労働省と受験する都道府県の案内で確認する
• 症状や薬の使い方は、医師・薬剤師に相談する