社会福祉士 第37回 問題1医学概論

正解は 2 です。

思春期は、子どもから大人へと変わる時期で、体も心も大きく変化します。この時期の心理的な特徴の一つが「自意識過剰」です。他人の目が気になったり、自分をどう見られているかを強く意識したりします。

ほかの選択肢は誤りです。

• 身体の変化は急激（成長スパート）
• アイデンティティは、青年期を通して形づくられていく
• 第二次性徴には男女差がある
• 若い世代の死因では、自殺が上位

正解は 2 です。

思春期は、第二次性徴が始まる時期で、身体と心が大きく変化する移行期です。

各選択肢の検討

• 1 × 思春期には、身長の急激な伸び（成長スパート）や性ホルモンの分泌による変化がみられる。緩やかではなく、急激な身体の変化がある。
• 2 ○ 自意識過剰は、思春期の心理的特徴。他者の目を気にし、自分への関心が高まる。
• 3 × アイデンティティの確立は、青年期の発達課題（エリクソン）。思春期にはまだ形成の途中で、確立していない。
• 4 × 第二次性徴には性差がある（男子は声変わりや精通、女子は乳房の発達や初経など）。
• 5 × 若い世代の死因は、近年の人口動態統計では、自殺や不慮の事故が上位で、心疾患が最も多いわけではない。

思春期は、「身体の急激な変化」と「自意識の高まり」を軸に覚えると、選択肢が絞りやすくなります。

補足として、思春期の自意識の高まりは、心の成長の自然な過程です。周囲の大人は、本人の不安や劣等感を否定せず、受けとめる姿勢が大切です。

正解は 2 です。

■ 思春期・青年期の身体的特徴

• 思春期は、第二次性徴の発現から性的成熟が完成するまでの時期。視床下部・下垂体・性腺の働きで、性ホルモン（男子はテストステロンなど、女子はエストロゲンなど）の分泌が高まる。
• 身長や体重が急激に増える成長スパート（思春期スパート）がみられる。女子の方が男子より早く始まる傾向がある。
• 男子では、精巣の発達、声変わり、体毛の発生、精通。女子では、乳房の発達、体脂肪の増加、初経。肢4のように性差がないことはない。

■ 心理的特徴

• 自意識の高まり：他人からどう見られるかを過度に意識する。自意識過剰、自己中心性、「皆が自分を見ている」という感覚（想像上の観衆）などと表現される。
• 親からの心理的離乳、反抗期（第二反抗期）。親から距離をとり、仲間集団との関係が重要になる。
• 情緒の不安定さ、劣等感、孤独感。
• 自分とは何者かを問い、アイデンティティを探求する。

■ アイデンティティの形成

エリクソンの心理社会的発達段階では、青年期の課題は「アイデンティティの確立（対 アイデンティティの拡散）」。思春期から青年期にかけて、役割や価値観を試しながら形成していく。したがって、思春期にすでに形成されているとする肢3は誤り。モラトリアム（猶予期間）という概念も関連する。

■ 誤りの肢の論点

• 肢1：急激な変化（成長スパート）。
• 肢3：形成途上であり、確立は青年期以降の課題。
• 肢4：二次性徴は性差が明確。
• 肢5：若い世代の死亡原因は、心疾患ではなく、自殺や不慮の事故が上位。若い世代では自殺が死因の上位を占めることが、厚生労働省の人口動態統計などで示されている。数値は年ごとに変わるため、最新の統計を確認したい。

■ 関連論点

• 思春期の心身の問題：摂食障害、不登校、ひきこもり、自傷行為、起立性調節障害など。
• 発達段階の区分（ピアジェの認知発達の形式的操作期、エリクソンの発達課題）との結びつけ。