精神保健福祉士 第26回 問題22｜精神保健福祉相談援助の基盤

正解は 2

ソロモンは、アメリカの黒人社会の研究を通して、差別や抑圧によって人々が力を奪われていく構造に注目し、その無力な状態から抜け出すことを目指す「エンパワメント」をソーシャルワークに取り入れた人物です。選択肢2がその説明です。

1は生活モデル（ジャーメインら）、3は心理社会的アプローチ（ホリス）、4は問題解決アプローチ（パールマン）、5は解決志向アプローチなど短期療法の考え方です。人名と理論の組み合わせで覚えておきましょう。

なぜ正解か

正解は 2。ソロモン（Solomon, B.）は、アメリカの黒人コミュニティにおける抑圧の研究から、社会の否定的な評価にさらされ続けることで人々が「パワーの欠如（パワーレスネス）」の状態に置かれると捉え、その状態からの脱却を支援するエンパワメント・アプローチを提唱した。

ほかの選択肢

• 1：ジャーメイン（Germain, C.）とギッターマン（Gitterman, A.）の生活モデル（エコロジカル・アプローチ）。人と環境の交互作用に焦点を当てる。
• 3：ホリス（Hollis, F.）の心理社会的アプローチ。「状況の中の人」として捉える。
• 4：パールマン（Perlman, H.）の問題解決アプローチ。援助の構成要素（4つのP）を示し、問題解決の過程そのものが本人の対処能力を高めると考えた。
• 5：解決志向アプローチなど、社会構成主義に立つ短期的アプローチの特徴。原因追及より、未来の解決像と本人の資源に注目する。

正解の位置づけ

正解は 2。ソロモンはアメリカの黒人コミュニティを対象に、差別や抑圧が人々からパワーを奪い、本人も周囲もそれを当然と受け止めてしまう過程を分析した。ここでの無力さは個人の能力不足ではなく、社会構造によって生み出された状態（パワーレスネス）だと捉える点が核心である。支援者の役割は、本人が自分の置かれた構造に気づき、自分の力を回復し、環境に働きかけていけるよう協働することとされる。このアプローチは後に、障害者・女性・精神障害当事者の支援にも広がり、精神保健福祉では当事者活動やセルフアドボカシーを支える考え方になっている。

誤りの肢の論点

• 1（生活モデル）：システム理論に生態学の視点を取り入れ、人と環境との交互作用、両者の適合（フィット）を重視する。病理を個人に帰す医学モデルへの批判として生まれた。「生態学」「交互作用」が出たらこのモデル。
• 3（心理社会的アプローチ）：診断主義の流れをくみ、「状況の中の人（person-in-situation）」という視点で心理面と社会面の両方を見る。ホリスが体系化した。
• 4（問題解決アプローチ）：パールマンは診断主義と機能主義の折衷を図り、援助を構成する要素として人（Person）・問題（Problem）・場所（Place）・過程（Process）の4つのPを示した。問題解決の経験が本人の対処能力を高めるという考え方で、援助を活用する本人の力をワーカビリティとして重視した。
• 5：解決志向アプローチやナラティヴ・アプローチは、社会構成主義の立場から「客観的な事実」や直線的因果を重視せず、本人が語る意味や望む未来に焦点を当てる。短期で終える設計も特徴。

似た用語との違い

• エンパワメント：力を奪われた状態からの回復という「過程」と、抑圧的な構造への働きかけを含む。
• ストレングス視点：本人や環境の強み・資源に注目する「視点」。エンパワメントと重なるが、構造的抑圧の分析は必ずしも前提にしない。
• アドボカシー：本人に代わって、または本人とともに権利を主張する「活動」。エンパワメントでは、最終的に本人が自ら主張できる状態（セルフアドボカシー）を目指す。

試験では「抑圧」「無力」「パワーレスネス」という語がソロモンの目印になる。