社会福祉士 第36回 問題100相談援助の理論と方法

正解は 4 です。

ソーシャルワークのアプローチには、それぞれ特徴があります。実存主義アプローチは、人が「自分は何のために生きるのか」という意味を見いだし、孤立や疎外感から抜け出すことを目指します。そのために、他者とのつながりをつくることを大切にします。

1は問題解決アプローチ、2はフェミニストアプローチ、3は機能的アプローチ、5は課題中心などの考え方に近く、いずれも取り違えられた記述です。

各アプローチの「キーワード」を結びつけて覚えましょう。

正解は 4 です。

各選択肢の検討

• 1 × 「4つのP」（Person・Problem・Place・Process。のちにProfessional・Provisionが加わる）を構成要素とするのは、パールマンの問題解決アプローチ。機能的アプローチではない。
• 2 × 女性への差別・抑圧という社会的現実を顕在化させ、個人のエンパワメントと社会的抑圧の根絶を目指すのは、フェミニストアプローチ。問題解決アプローチの説明ではない。
• 3 × 所属機関の機能と専門職の役割機能の活用、クライエントの意志の力の発揮を重視するのは、機能的アプローチ。ユニタリーアプローチは、システム理論に基づく統合的な見方。
• 4 ○ 実存主義アプローチは、疎外からの解放、他者とのつながりによる生きる意味の把握を目指す。
• 5 × システム理論に基づく問題定義、ワーカーの教育的役割、段階的な目標達成は、課題中心アプローチなどの特徴に近く、フェミニストアプローチではない。

見分けるには、アプローチの名称と、その代表的なキーワード（4つのP、機関の機能、抑圧、疎外など）を1対1で結びつけておくことが近道です。

正解は 4 です。

■ 主なアプローチの要点

• 診断主義アプローチ：フロイトの精神分析の影響。過去の経験から現在の問題を診断し、治療する。
• 機能主義（機能的）アプローチ：ランクの意志心理学に基づく。クライエントの成長への意志を重視し、機関の機能を活用して、その意志が発揮されるよう援助する。「機関の機能」が鍵。
• 問題解決アプローチ：パールマンが診断主義と機能主義を折衷して構築。「4つのP」（人・問題・場所・過程）を構成要素とし、クライエントのコンピテンス（問題対処能力）、動機づけ、ワーカビリティを高める。
• 課題中心アプローチ：期間を限定し、クライエントと合意した課題を段階的に達成していく。
• ユニタリーアプローチ：システム理論により、さまざまな方法・理論を統合する。
• フェミニストアプローチ：個人的なことは政治的なことという考えのもと、社会構造の中の女性への抑圧を可視化し、意識の高揚とエンパワメントを図る。
• 実存主義アプローチ：疎外や孤立の中にいる人が、自己の生きる意味を見いだすことを支える。他者との関係の形成が重要になる。

■ 誤りの肢の見抜き方

肢1の「4つのP」「コンピテンス」「動機づけ」「ワーカビリティ」の語は問題解決アプローチの核心。肢2の「差別や抑圧」「エンパワメント」はフェミニスト。肢3の「機関の機能」は機能的アプローチ。肢5の「システム理論」「教育的役割」「段階的に」は別のアプローチの語が混ぜられている。語句から該当するアプローチを逆引きできるようにしておくと、選択肢の入れ替えに強くなる。

■ 関連論点

アプローチの名称と特徴の組合せは毎年のように問われる。ほかに、危機介入アプローチ（危機の段階に応じて短期集中で支援）、行動変容アプローチ（学習理論に基づき行動を変える）、ナラティヴアプローチ（クライエントの語りによる物語の再構築）、解決志向アプローチ（解決像と例外に着目）もあわせて整理しておきたい。

■ 紛らわしい組合せ

機能的アプローチと問題解決アプローチは、診断主義との関係で混同しやすい。機能的は診断主義に対立して生まれ、問題解決は両者を折衷した。また、実存主義アプローチとフェミニストアプローチは、いずれも社会の抑圧や疎外を扱うが、前者は意味の発見と他者とのつながり、後者は性別に基づく抑圧の変革に重点がある。