社会福祉士 第36回 問題102相談援助の理論と方法

正解は 3 です。

アセスメントでよく使う図が3つあります。

• ジェノグラム：家族の関係を世代でたどる家系図
• エコマップ：本人と家族、地域、機関などとのつながりを描く関係図
• ソシオグラム：集団の中の人間関係（好き・苦手など）を表す図

Hさんは「助けてくれる人がいない」と不安を話しています。周囲からのサポートの状況を整理するには、まわりの人や機関との関係を描くエコマップが適しています。

3つの図の目的を区別するのがコツです。

正解は 3 です。

アセスメントでは、整理したい内容に応じて道具を使い分けます。

各選択肢の検討

• 1 × ジェノグラムは、家族・親族の構成や世代間の関係を表す図。職場の同僚との関係の整理には向かない。
• 2 × エコマップは、本人・家族と周囲の環境（機関・人・地域資源）との関係を表す図。息子の発育状況（成長の記録）を整理する道具ではない。
• 3 ○ Hさんが受けているサポートや不足している支え（同僚との関係、乳児院、医療機関など）を整理するにはエコマップが適している。
• 4 × ソシオグラムは、集団内の成員間の選択・排斥などの関係を示す図。自宅周辺の生活環境の整理には用いない。
• 5 × 病状の整理は、ソシオグラムの役割ではない。医療情報は診療情報などで把握する。

図の使い分けは「何を見たいか」で決めます。世代のつながりを見たいならジェノグラム、周囲の環境との関係ならエコマップ、集団の中の人間関係ならソシオグラムです。

正解は 3 です。

■ 主なアセスメントツール

• ジェノグラム：家族の構成を3世代程度さかのぼって、性別・年齢・婚姻・死亡・同居などを記号で示す。家族の歴史、世代間で繰り返されるパターン、疾患や問題の連鎖を把握するのに向く。
• エコマップ：ハートマンが考案。中央にクライエントや家族を置き、周囲の人・機関・制度・地域資源などを円で示し、線の種類（強い・弱い・ストレスのある関係）で結びつきの質を描く。本人を取り巻く社会資源やサポートの量と質、不足を見える化できる。
• ソシオグラム：モレノのソシオメトリーに由来。集団の成員同士の好意・拒否などの選択を図示し、集団内のキーパーソンや孤立者、サブグループを把握する。グループワークの場面で使う。
• ほかに、ソーシャルサポートネットワークマップ（支援者との関係の整理）、ライフヒストリー、アセスメントシートなどがある。

■ 本事例のポイント

Hさんは「職場の同僚ともうまくいかず、助けてくれる人もいない」と話し、引き取りに向けてサポート体制を整える必要がある。ここで必要なのは、周囲との関係の網を可視化することで、まさにエコマップの役割。ジェノグラムは家族に関する情報が中心で、同僚は家族ではないため肢1は誤り。

■ 誤りの肢の論点

• 肢2：発育状況は、成長曲線や乳児院の発達記録、乳幼児健診の情報などで整理する。エコマップは発育の指標ではない。
• 肢4：生活環境（住居・周辺の資源）は、エコマップに地域資源を描く方法などで整理する。ソシオグラムは集団の人間関係に特化した図。
• 肢5：病状は医療情報の領域。

■ 関連論点

乳児院の家庭支援専門相談員（ファミリーソーシャルワーカー）は、入所児の家庭復帰や親子関係の再構築を支援する職員で、児童福祉施設に配置される。社会資源の調整・連絡も担う。

■ エコマップの描き方

中心の円に本人・家族を置き、周りに関係のある機関や人（医療機関、職場、乳児院、友人、親族など）を配置する。線は、強い関係を太線、弱い関係を細線、ストレスのある関係を波線や×印で表し、資源の流れを矢印で示すことがある。この図を使うと、「助けてくれる人がいない」という本人の訴えが、どの関係の弱さによるかを具体的に確認でき、新たな支援者を探す方針も立てやすくなる。

■ 使い方のコツ

図は一度作って終わりではなく、状況の変化に合わせて更新する。本人と一緒に描くと、本人自身が状況を整理する助けにもなる。