社会福祉士 第36回 問題14心理学理論と心理的支援

正解は 1 です。

クライエント中心療法は、ロジャーズが提唱した心理療法で、相談者（クライエント）の話を、指示やアドバイスをせず（非指示的に）、ありのままに受け止めて聴きます。聴き手が共感的に理解し、無条件に肯定的に受け止めることで、本人が自分で気付き、成長していく力を引き出します。

たとえるなら、答えを教えるのではなく、本人が自分の答えを見つけるのを隣で支える関わりです。

覚え方：ロジャーズ＝来談者中心・非指示的。受容・共感的理解・自己一致が基本の態度。

正解は 1 です。

クライエント中心療法（来談者中心療法）は、人には自ら成長し自己実現へ向かう力（実現傾向）があると考え、その力が発揮されるよう、治療者が受容的で共感的な関係を提供します。

• 1 正しい。クライエントの話を、指示や助言をせず、非指示的に傾聴します。
• 2 誤り。解決に焦点をあわせ、クライエントの強みを発展させるのは、解決志向アプローチ（ソリューション・フォーカスト・アプローチ）です。
• 3 誤り。家族関係の変容を目指すのは、家族療法（システムズアプローチ）です。
• 4 誤り。意識を無意識化していくのではなく、精神分析では無意識を意識化することをめざします。
• 5 誤り。認知や行動に焦点をあてるのは、認知行動療法です。

どの技法が何に焦点を当てるのかを、対にして覚えます。

クライエント中心療法で重視される治療者の態度は、無条件の肯定的関心（受容）、共感的理解、自己一致の3つです。他の技法（解決志向・家族療法・精神分析・認知行動療法）と焦点の違いを対にして整理します。

クライエント中心療法の基本

ロジャーズが創始した人間性心理学（来談者中心療法、パーソンセンタード・アプローチ）の代表的な方法です。人は適切な環境が与えられれば自ら成長する力をもつという人間観に立ち、治療者の役割は、技法を用いて指導することではなく、成長を促進する関係を提供することにあります。当初は「非指示的療法」と呼ばれました。

治療者の基本的な態度（中核条件）

• 無条件の肯定的関心（受容）：クライエントを評価・判断せず、ありのままに受け止める。
• 共感的理解：クライエントの内的世界を、あたかも自分のことのように感じ取る。
• 自己一致（純粋性）：治療者が自分の内面と表現が一致しており、偽りがない。

この3つの条件が整うことで、クライエントの自己概念が変化しうると考えます。実際の面接では、傾聴、繰り返し（反射）、感情の明確化などが用いられます。

誤りの肢の論点

• 2は、ド・シェイザーとバーグらによる解決志向ブリーフセラピーの考え方です。問題の原因を探るより、うまくいっている例外や、クライエントの強み・資源を活用して解決を構築します。
• 3は家族療法です。家族を一つのシステムと捉え、家族の相互作用のパターンを変えることを目指します。
• 4は精神分析（フロイト）の方向と逆の記述です。無意識の葛藤を意識化して洞察を得ることが基本です。
• 5は認知行動療法で、非適応的な認知（考え方）や行動の変容を目的にします。

似た用語との違い

クライエント中心療法は、「指示的」でないことから、支援者が何もしないという意味ではありません。受容は、すべての行動の是認ではなく、本人の存在を無条件に尊重する態度です。ソーシャルワークの面接でも、バイスティックの7原則（個別化、意図的な感情表出、統制された情緒的関与、受容、非審判的態度、クライエントの自己決定、秘密保持）と並び、傾聴・受容・共感の考え方の基礎になります。

支援場面との関連

相談面接では、まず判断を保留して聴くことが信頼関係（ラポール）の出発点になります。ただし、危機介入や具体的な情報提供が必要な場面では、非指示的な姿勢だけでは不十分なこともあるため、状況に応じて他のアプローチと組み合わせます。